放疗定位膜使用技巧—加热设备的选择-欧洲杯买球官方网站

放疗科普-放疗定位膜概述

放疗定位膜是一种应用于放射治疗过程中患者体位固定的医用耗材，其主要构成是低温热塑材料，广泛用于放疗前患者的体位固定。该耗材的作用主要体现在放射治疗过程中固定患者体位，避免治疗过程中体位偏移导致损伤正常组织的情况。同时，良好的体位固定有利于多次放疗的患者复位时的精准度把控，提升治疗效果和减低副作用。

放疗膜的使用方法

1. 先将定位膜放入60-70℃的温水中浸泡约1-3分钟，使其完全透明变软；

2. 出水后略微擦拭表面的水分；

3. 塑形前进行预拉伸；

4. 覆盖到患者治疗区域进行塑形操作；

5. 操作结束后冷却15-20分钟，待膜体完全硬化后取下即可。

放疗定位膜加热设备

低温热塑材料是一种以高分子聚酯为主的混合型材料，可以在比较低的温度进行软化，同时可以在常温下进行塑形操作，材料硬化后强度比较高。在使用这种材料的时候要注意一个温度的问题，由于是低温材料，那么软化过程中温度的把控是比较重要的。温度低了，材料软化速度慢，软化不彻底。温度高了，材料容易出现融化的现象。因此，适合且稳定的加热温度很重要。

目前市场上常见的放疗定位膜加热设备主要有两种。第一种是恒温水箱，第二种是烤箱。两种加热设备的原理接近，主要差异为传热介质不一样。恒温水箱是通过先加热水箱内的水，再通过恒温的水去加热定位膜，因此它的介质是水。烤箱则是通过箱体内的发热装置直接加热，因此它的介质主要是空气。

01 恒温水箱

使用恒温水箱进行放疗定位膜软化，主要呈现出来的特点是：软化时间短，软化程度均匀，硬化时间快，可以进行局部软化。

经测试，目前国内常规的放疗定位膜（22%网眼，孔径2mm，厚度2.4，软化温度65℃）软化时间在1分钟左右。根据目前不同性能的放疗膜，软化后塑形时间约为45-65秒。硬化的时间基本相同，在26℃的环境中，无使用其它方法进行加速硬化的情况下，约为15分钟。

总体来说，恒温水箱的优势在于单个加热时间短，可以进行局部软化。比如疗程的后期阶段，患者往往由于肿瘤组织得到有效的控制或大部祛除，有的患者会出现发胖的情况。此时放疗膜的舒适度往往会比较差，甚至出现扣不上的问题。使用水箱可以进行局部的软化后再进行适当的拉伸，既可以不影响体位，又可以缓解这种情况。

02 烤箱

使用烤箱进行放疗定位膜软化，主要呈现出来的特点是：同时加热多张放疗膜，无水加热，塑形时间长。

经测试，目前国内常规的放疗定位膜（22%网眼，孔径2mm，厚度2.4，软化温度65℃）软化时间需要5-10分钟，但可以批量加热放疗定位膜。软化后的放疗定位膜操作时间更长，对比同款使用恒温水箱加热的膜，操作时间延长5-10秒。主要原因为放疗膜取出后，表面无水分，无蒸发吸热作用，因此使用烤箱加热的放疗膜降温速度相比水箱加热的放疗膜会慢一些。

总体来说，烤箱的优势在于批量加热及无水操作。在使用的过程中避免了擦拭水分的操作，留给塑形更多的时间。